연세온마음치과 진료이야기

수영구치과, 잇몸뼈가 부족하여 임플란트가 어려울때, 상악동 거상술

발행일  |  2026-08-05

#부산치과 #수영구치과 #수영구망미동치과 치과의사 장동주입니다.

임플란트 상담을 받으면서 '잇몸뼈가 부족해서 바로 심기 어렵습니다'라는 설명을 들으시는 분들이 있습니다.

특히 위턱 어금니 부위는 상악동이라는 공간 때문에 임플란트를 지지할 뼈의 높이가 부족한 경우가 있습니다.

 

오늘은 연세온마음치과에서 상악동 거상술이 왜 필요한지, 어떤 경우에 시행되는지 쉽게 설명드리겠습니다.

위턱 임플란트에서 잇몸뼈가 부족한 이유

위턱 어금니 위쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 자리하고 있습니다. 치아를 오랫동안 상실한 상태로 지내면 치아를 지지하던 잇몸뼈가 서서히 줄어들 수 있고, 여기에 상악동 공간의 영향까지 더해지면 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 높이가 부족해지는 경우가 있습니다.

이런 상태에서 남아 있는 뼈의 양을 충분히 확인하지 않고 무리하게 임플란트를 식립하는 것은 바람직하지 않습니다. 그래서 보통 3D CT 등을 통해 잔존골의 높이와 폭, 상악동의 위치와 형태를 입체적으로 확인한 뒤 임플란트와 뼈이식 계획을 세우게 됩니다.

1. 상악동 거상술이란 무엇일까요?

상악동 거상술은 상악동 막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래 공간에 뼈이식재를 넣어 임플란트를 위한 뼈 공간을 확보하는 치료입니다. 쉽게 말하면 부족한 위턱 어금니 부위의 뼈 높이를 보강해 임플란트를 안정적으로 지지할 수 있는 환경을 만드는 과정이라고 이해하시면 됩니다.

남아 있는 뼈의 양에 따라 임플란트 식립과 동시에 상악동 거상술을 진행하기도 하고, 먼저 뼈이식을 한 뒤 일정 기간 회복을 기다렸다가 임플란트를 식립하기도 합니다. 따라서 같은 상악동 거상술이라고 해도 환자의 잔존골 상태와 상악동 형태에 따라 치료 방법과 순서는 달라질 수 있습니다.

2. 어떤 경우에 필요한 치료일까요?

위턱 어금니를 오래 전에 상실해 뼈가 많이 줄어든 경우나 선천적으로 상악동이 아래쪽에 위치한 경우에는 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. 반대로 남아 있는 뼈가 충분하다면 별도의 상악동 거상술 없이 바로 임플란트 식립이 가능한 경우도 있습니다.

치료 필요 여부는 단순한 엑스레이 한 장만 보고 결정하기보다 뼈의 입체적인 형태와 상악동 내부 상태를 함께 확인하는 것이 좋습니다. 연세온마음치과에서는 임플란트를 심을 위치의 뼈 높이와 폭, 상악동 상태를 종합적으로 살펴 치료 계획을 수립합니다.

3. 상악동 거상술 전후 주의사항

상악동은 코와 연결된 공간이기 때문에 수술 전후 관리도 중요합니다. 비염이나 축농증 등 코 주변에 염증이나 질환이 있는 경우에는 수술 전 상태를 먼저 확인해야 할 수 있으며, 수술 후에는 코를 세게 풀거나 상악동 내부 압력을 크게 변화시키는 행동을 피하도록 안내받을 수 있습니다.

붓기와 불편감은 수술 범위에 따라 차이가 있을 수 있고, 회복 과정에서 이상 증상이 느껴진다면 치과에 문의해 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 상악동 거상술의 핵심은 단순히 뼈를 많이 넣는 것이 아니라 현재 해부학적 구조에 맞춰 임플란트를 안정적으로 지지할 수 있는 환경을 만드는 것입니다.

4. 상악동 거상술 후 회복은 어떻게 진행될까요?

상악동 거상술 후에는 수술 범위에 따라 붓기나 뻐근함이 나타날 수 있고, 일정 기간 동안 상악동 내부 압력이 크게 변하지 않도록 생활습관을 조절하는 것이 중요합니다. 코를 세게 풀거나 강한 압력이 발생하는 행동을 피하라는 안내를 받을 수 있으며, 처방받은 약은 정해진 방법대로 복용하는 것이 좋습니다.

회복 기간은 뼈이식 범위와 임플란트 동시 식립 여부에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 단순히 며칠이 지났는지만 보기보다 수술 부위의 붓기와 통증이 줄어드는지, 출혈이나 불편감이 악화되지 않는지를 함께 확인하면서 정기적으로 경과를 체크하는 것이 중요합니다.

장동주 대표원장
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장동주 대표원장
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